акантамёбный кератит

Второй тип отличается наличием в строме очагов из макрофагальных клеток. В области боуменовой мембраны и в передней строме лежат очаги из крупных клеток: макрофагов и эпителиоидных клеток. Для медленной вирусной инфекции типично пролонгированное выживание макрофагов и их иммобилизация в зоне продуктивного воспаления. Вариантом продуктивного процесса является гранулематозное воспаление, как наблюдается в исследуемом материале. Дифференциация макрофагов с образованием эпителиоидных клеток свидетельствует о фагоцитарной недостаточности последних и, вместе с тем, нарастании секреторных и бактериальных функций, которые свойственны в большей степени эпителиоидным клеткам. Строма и ее клеточные элементы в зоне инфильтратов подвергаются деструкции. В цитоплазме кератоцитов и макрофагов наблюдаются скопления вирусных частиц. Встречается выраженный процесс фиброклазии, осуществляемый макрофагами (рис. 2). В более глубоких отделах роговицы сохранена ее архитектоника, однако клетки, как и часть коллагеновых фибрилл, подвергаются альтерации.

Таким образом, успех лечения и получение высоких функциональных исходов при офтальмогерпесе зависят от ранней госпитализации больных, правильного выбора препаратов патогенетической терапии и оптимальных методов их введения. Проведенное исследование позволяет сделать заключение о целесообразности включения Окоферона в комплексную терапию офтальмогерпеса. Окоферон эффективно и достоверно ускоряет эпителизацию пораженной роговицы, способствует более быстрому рассасыванию инфильтратов, сокращению длительности лечения и лучшей динамике остроты зрения.