протекание кератита

В процесса в роговице с той или иной степенью альтерации и преимущественной локализацией в передних отделах роговицы. В двух случаях, при клинически выявляемых признаках воспаления в роговице, патоморфологически обнаружены только умеренные деструктивные изменения коллагеновых волокон стромы без признаков воспалительной инфильтрации. Возможно, это обусловлено низкой реактивностью и несклонностью к аутоиммунным реакциям у данных больных. Полученные данные свидетельствуют о необходимости дифференцированного подхода к лечению больных рецидивирующим герпетическим кератитом, своевременной коррекции дистрофических нарушений у этих больных. Непостоянство в соответствии клинических и патоморфологических проявлений процесса требует разработки функциональных критериев, позволяющих определять характер воспалительного процесса, его исход, критерии его завершенности. Обнаружение в клетках базального эпителия и кератоцитах вирусных частиц или их остатков с преимущественной локализацией в передних отделах может иметь важное значение для выбора метода лечения и кератопластики у больных герпетическим кератитом.

Светооптические исследования выявили в роговичных дисках различную степень альтеративных и воспалительных изменений: нарушение цитоархитектоники переднего эпителия роговицы вплоть до полной десквамации на отдельных участках или на всем протяжении, нарушение однородности окрашивания и целостности Боуменовой мембраны, очаговую стромальную воспалительную инфильтрацию, базофильную дегенерацию коллагеновых волокон стромы, нарушение пластинчатой ориентации стромальных волокон, фиброз стромы роговицы.