как вылечить косоглазие

Ранние изменения ретинальных вен включают неравномерное их расширение с более насыщенным цветом сосудистого ствола. Воспаление вен протекает в форме флебита или перифлебита. В последнем случае по ходу вены появляются беловатые экссудативные массы в виде полос сопровождения с одной или двух сторон или обволакивающие вену вокруг полностью, создавая впечатление окклюзии сосуда [1, 12, 27, 36]. Плотность этого экссудата бывает различной: от «легкой дымки» до плотных масс белого цвета. Экссудат может распространяться далеко от сосуда в сетчатку. С течением времени экссудативные массы вдоль сосудов или полностью резорбируются или организуются. Если воспалительный процесс течет долго, появляются вторичные изменения, такие как гиалинизация вены, сужение или обструкция сосуда, пролиферация эндотелия, тромбоз, некроз стенки сосуда с его разрывом. Это ведет к ишемии сетчатки с множеством ретинальных геморрагий и отложением твердого экссудата, образованию аневризм, капиллярной окклюзии и, как следствие, этого неоваскуляризации [1, 12, 32, 36].

Поражение сосудов глаза при остром некрозе сетчатки (ОНС) протекает как облитерирующий васкулит сетчатки, сосудистой оболочки и зрительного нерва [13, 20]. S.S. Hayreh считал, что в основе заболевания лежит острый васкулит радужки, хориоидеи, сетчатки, ДЗН с развитием острой ишемии в этих тканях. В связи с чем он предлагал называть это заболевание не ОНС, а синдромом острого глазного панваскулита [20]. И действительно, ОНС манифестирует себя диффузным увеитом, витриитом, ретинальным васкулитом и некротизирующим ретинитом [21-22, 50].