мужчины про дальтонизм
Важным для построения изображений различных анатомических структур является время спин-релаксации (TR) и протонная плотность среды (тканей). TR характеризуется временем, в течение которого спин (векторы) возвращается в исходное положение после воздействия на него радиочастотного сигнала. Различают два типа времени релаксации. Т1 — время восстановления продольной намагниченности, Т2 — поперечной. На практике стараются получить изображение, зависимое от одного из релаксационных времен. Их называют Т1 - (T1WI) или Т2 - (T2WI) взвешенными изображениями [35, 36]. Использование того или иного взвешенного изображения позволяет менять контрастность тканей. Например, стекловидное тело или цереброспинальная жидкость в Т1 - изо-бражении светлые, а в Т2 - изображении — темные. Получение взвешенных изображений с использованием определенной импульсной последовательности отличается как временем релаксации (TR), так и различным временем эхо-задержки (ТЕ). Т^-взвешенные изображения обычно характеризуются кротким TR (менее 1000 ms) и коротким ТЕ (менее 45 ms). Т1-взвешенные изображения характеризуются длинным TR (более 2000 ms) и длинным ТЕ (более 60 ms). Использование T1WI изображений позволяет обеспечить хорошую анатомическую детализацию, a T2WI изображения хороши для оценки патологического процесса [35]. Как и при КТ, в процессе МРТ возможно использование методики внутривенного усиления. Для этих целей внутривенно вводят препараты на основе гадолиния. Их использование является особенно важным для диагностики опухолевых процессов.
Магнитно-резонансная ангиография (МРА) используется для отображения сосудистых структур, и принципы получения изображений аналогичны МРТ. МРА имеет существенное преимущество — при ее выполнении не используется контрастное вещество и методика является неинвазивной, она может быть выполнена в процессе МРТ. Основой получения изображения является регистрация сигналов от неподвижных структур (тканей) и структур, имеющих различные скорости движения. В настоящее время используются две импульсные последовательности: ангиография, основанная на эффекте “времени прохождения” — time-of-flight (TOF) — и фазово-контрастная ангиография (PC). MP-ангиография может быть произведена в двухмерном (2D) или трехмерном (3D) вариантах. В случае 2D варианта используется совокупность (реконструкция) множества тонких поперечных срезов, и эта методика наиболее приспособлена для изучения сосудов с низкоскоростным кровотоком. 3D вариант основан на получении одного толстого среза, который потом с помощью компьютера разделяется на более тонкие слои. Каждая из этих методик имеет как свои недостатки, так и преимущества. В настоящее время для оценки экстракраниальных сосудов используют TOF MPA с 2D или 3D, для оценки интракраниальных сосудов TOF или PC MPA с 3D [35]. Возможности MPA как неинвазивного метода реально использовать во многих клинических ситуациях, но ее диагностическая эффективность высока лишь при высоких степенях стенозов. Поэтому при оценке сосудов экстра- и интракраниального бассейна в настоящее время “золотым стандартом” остается все же ангиография.