офтальмология глазные болезни
Оценка эффективности лечения производилась с учетом анамнеза и объективного статуса на основании общепринятых офтальмологических обследований: определения остроты зрения, фонометрии, периметрии, биомикроскопии, офтальмоскопии. Результаты лечения определяли по стабилизации или повышению остроты зрения, просветлению помутнений хрусталика, замедлению прогрессирования катаракты. Сроки наблюдения за больными составляли от 3 до 12 месяцев.
Туберкулезный перифлебит рассматривается как одна из частых манифестаций туберкулеза [8, 15]. Заболевание чаще встречается у молодых мужчин на обоих глазах и имеет рецидивирующий характер [8, 12]. В раннем периоде заболевания выявляются изменения на периферии глазного дна: вены расширены, извиты; паравазальные муфты; геморрагии по ходу сосудов. Одновременно с изменениями вен могут присутствовать хориоретинальные очаги [8]. Окклюзия сосудов сетчатки и ее ишемия вызывают появление неоваскуляризации сетчатки [8]. Рецидивирующие гемофтальмы, возникающие вследствие неоваскуляризации сетчатки, приводят к образованию шварт и отслойке сетчатки [8]. Считается, что при туберкулезном поражении основную роль играет метастатический хориоидит с вторичным вовлечением в процесс ретинальных вен [5]. Однако имеются сообщения о первичном поражении сосудов сетчатки по типу тромбоза центральной вены сетчатки (ЦВС) [15] или васкулита сетчатки [9, 27].