зрелая катаракта

Одним из самых серьезных и наименее известных осложнений трансцилиарной витрэктомии по поводу пролиферативной диабетической ретинопатии является синдром переднегиалоидной фиброваскулярной пролиферации, который впервые описан S. Charles в 1985 году [4]. Как правило, он развивается спустя 3 месяца после операции и по литературным данным возникает в 4-13% случаев [9].Из-за трудностей диагностики ранее это осложнение относили к послеоперационным гемофтальмам, рецидивам отслойки сетчатки различного генеза, рубеозам переднего отрезка, фиброваскулярным врастаниям из области склеротомий и т.д. И в настоящее время синдром переднегиалоидной фиброваскулярной пролиферации не всегда правильно и своевременно диагностируется. Charles S. считал синдром ретролентальной неоваскуляризации одной из «наиболее значимых причин необратимой послеоперационной слепоты» [4].

Примерно в конце 1960-х годов для удаления катаракты стали применять низкочастотный ультразвук. Этот способ назвали факоэмульсификацией, и в последние десятилетия он получил особенно широкое распространение. Удаление катаракты через малые и сверхмалые разрезы делает эту операцию малотравматичной, снижает риск возможных осложнений. Правда, с помощью такого метода можно удалять не все катаракты, так как есть риск отрицательного влияния ультразвуковых колебаний на ткани глаза, прежде всего на роговую оболочку. Катаракту удаляют также с помощью лазеров. Способ экстракции врач определяет для каждого конкретного больного.