лечение травматического кератита

Ряд работ, посвященных электронно-микроскопическому исследованию с целью выявления вируса простого герпеса (ВПГ) и вирусных частиц в роговичной ткани, указывают на различную частоту встречаемости ВПГ и его частиц: от 10 до 100% случаев стромальных ГК [6-8]. Это свидетельствует о том, что роговица наряду с тройничным узлом является резервуаром нахождения вируса простого герпеса. По данным ряда авторов, ВПГ или вирусные антигены могут быть найдены во всех слоях роговицы [9,10]. По данным других авторов [11,12] экспрессия ВПГ выявляется избирательно в эпителиальных клетках базального слоя роговицы и базальной мембране. Brik D. с соавт. обнаружили частицы ВПГ как в клетках базального эпителия, так и в стромальных кератоцитах у больных с дисковидным и стромальным интерстициальным ГК [8], несмотря на применение противогерпетических препаратов этими больными как системно, так и местно. Вопросы обнаружения и локализации ВПГ и его частиц в роговице важны, так как это влияет на выбор метода кератопластики у данных больных. Поскольку анализа патоморфологических изменений роговицы при рецидивирующем ГК у больных с различными формами стромального ГК (с изъявлением и без него), а также на разных стадиях развития процесса — как в период обострения, так и ремиссии мы в доступной литературе не обнаружили, нам представляется целесообразным провести исследования в этом направлении.

В борьбе с вирусной инфекцией существует два пути: использование готовых препаратов интерферона, это так называемый экзогенный интерферон; и применение веществ, способных активировать выработку эндогенного интерферона. В клинической практике используют лейкоцитарный, рекомбинантный и генноинженерный интерфероны. Следует отметить, что еще в 1995 году в Институте молекулярной биологии и генетики НАН Украины разработан рекомбинантный интерферон — альфа-2?, однако он сохранял свою активность в приготовленном растворе непродолжительное время. В настоящее время разработаны глазные капли Окоферон (международное и химическое название интерферон альфа-2?), в состав которых входят консерванты, что позволяет сохранить активность и осмолярность приготовленного препарата в течение двух недель. Иммуномодулирующая активность Окоферона связана с активацией фагоцитоза, стимуляцией образования антител и лимфокинов. Противовирусное действие обусловлено влиянием на специфические мембранные рецепторы и индукцией синтеза РНК, а в конечном счете — белков, которые препятствуют нормальной репродукции вируса или его высвобождению. Глазные капли Окоферон производятся на Киевском государственном предприятии по производству бактериальных препаратов «БІОФАРМА».