заразный коньюктивит

Лечение проводят совместно с венерологом. Назначают, как правило, общее лечение антибиотиками и сульфаниламидами (норсульфазол, этазол, сульфапиридазин) в дозах, соответствующих возрасту. Глаза промывают подогретым раствором перманганата калия 1:5000 или фурацилина 1:5000 и через каждые 2 ч закапывают раствор натриевой соли бензилпенициллина и (или) 30% раствор сульфацил-натрия. На ночь за веки закладывают бактерицидные мази. При резком отеке конъюнктивы век и глаза и язве роговицы 2—3 раза в день закапывают 1% раствор гидрохлорида пилокарпина и 1 раз — 0,25% раствор гидробромида скополамина. В упорных случаях при отсутствии поражений роговицы можно производить прижигания слизистой оболочки век и переходной складки 1% раствором нитрата серебра. Активное местное лечение продолжается около 2 нед. Обязательны повторные бактериологические исследования мазков с конъюнктивы.

Встречается преимущественно в странах с жарким климатом (Азия, Африка, Южная Америка, Средняя Азия, Кавказ). Вызывается палочкой Коха — У икса (Bacterium conjunctivitis Koch — Weeks), которая хорошо развивается во влажной и гнойной среде при температуре 20—30° С. Заражение происходит контактным и воздушно-капельным путем. Источником инфекции могут быть пищевые продукты, вода и пр. Инкубационной период от нескольких часов до 2—3 сут. Заболевание начинается внезапно, остро и, как правило, в виде эпидемии среди детей ясельного возраста. Возникают светобоязнь и блефароспазм. Поражается один, а при несоблюдении правил гигиены через 1—2 дня и второй глаз. Наиболее частыми симптомами являются гиперемия, кровоизлияния, инфильтрация, сосочки и буроватые пленки на конъюнктиве, гнойное отделяемое, отек и гиперемия век и их склеивание по утрам после сна. Иногда у более старших детей соответственно раскрытой глазной щели видны два светлых треугольника, обращенных основанием к лимбу (участки уплотнения и ишемии). Наибольшая гиперемия и отечность бывают в области нижней переходной складки, при оттягивании нижнего века она выступает в виде валика. Нередко в процесс вовлекается роговица с образованием в ней поверхностных инфильтратов, которые при обратном развитии не дают грубых помутнений. После перенесенного заболевания возможны бактерионосительство, повторные заболевания и заражения других коллективов.