враждённая глаукома
Начавшийся в 80-е годы поиск про-стагландинов, снижающих внутриглазное давление, завершился разработкой принципиально нового препарата лата-нопрост (ксалатан). Уже на этапе клинических испытаний стало очевидно, что ксалатан является единственным препаратом, который может претендовать на разработку однократной в течение суток гипотензивной монотерапии больных глаукомой. Отличительной особенностью ксалатана является то, что механизм его гипотензивного действия физиологичен: снижение внутриглазного давления происходит за счет активизации увеасклерального пути оттока. Высокая гипотензивная эффективность, хорошая переносимость, удобство в применении, незначительное число возможных побочных проявлений - все это позволило сделать ксалатан препаратом первого выбора в лечении глаукомы.
В этом докладе подробно рассмотрено строение корнеосклеральной трабекулы и Шлеммова канала. Подчеркивалось, что вопреки существовавшим ранее представлениям, эндотелий Шлеммова канала обеспечивает лишь 10% сопротивления оттоку внутриглазной жидкости, а основную роль в этом играет крибриформная (решетчатая, ситоподобная) часть трабекулы, которая представлена рыхлой соединительной тканью. Клетки последней расположены далеко друг от друга и не имеют контакта с базальной мембраной, однако отростками соединяются как друг с другом, так и с эндотелиальными клетками Шлеммова канала и фибриллами экстрацеллюлярного матрикса [42].