осложнения от кератита

При ультраструктурном исследовании роговичных дисков, полученных от больных, установлено, что клетки переднего эпителия, включая базальные, чаще всего имеют признаки дистрофических изменений: содержат мало органелл, мембранные органеллы вакуолизированы, ядра некрупные с рыхлыми глыбками хроматина. В межклеточных щелях между базальными клетками видны отложения электронно-плотного материала. Часть базальных клеток содержит гомогенизированную электронно-плотную цитоплазму с вакуолизированными остатками органелл. Базальная плазмолемма не содержит полудесмосом, что может вызывать легкое отделение эпителия от подлежащей ткани. Нередко встречается также отек клеток переднего эпителия. Только у некоторых больных (в 2 случаях) в клетках базального эпителия удалось встретить скопления капсидов вирусов (рис. 1).

Острота зрения при герпетических кератитах в первую очередь зависит от расположения воспалительных инфильтратов на роговой оболочке глаза (центральное, парацентральное), от их размеров, степени выраженности отека роговицы. Повышение остроты зрения в нашем исследовании сопровождалось регрессией воспалительных явлений, рассасыванием инфильтратов, уменьшением отека роговицы. В процессе лечения у всех больных постепенно повышалась острота зрения, однако в основной группе больных высокие зрительные функции (0,5 -1,0) после проведенной терапии наблюдались в 46,7% случаев, в контрольной — только в 33,3% (табл. 2).