операции по устранению косоглазия
Спиральная КТ, или, как ее еще называют, волюметрическая КТ является новым этапом развития медицинской техники. Эта методика используется с конца 80-х годов, и основой этого метода является непрерывное поступательное вращение рентгеновской трубки. Изображения могут быть получены при таком исследовании в любой плоскости исследуемого объема тканей. При такой методике исследование становится более быстрым, а его пространственное разрешение — выше. Реконструкция трехмерного изображения при условии использования спиральной КТ, в отличие от “простой”, возможна без изображения slice-by-slice [28]. Современные возможности спиральной КТ широко используются при отображении сосудистых структур (т. н. КТ-ангиография, или КТА). Непосредственное введение контрастного вещества при томографии и реконструкция этого изображения позволяет определить расположение его в просвете сосудов. Полученные результаты при КТА соответствуют данным традиционной ангиографии и данным, полученным при использовании сосудистых программ МРТ при патологии в бассейне сонной артерии и диагностике интракраниальных аневризм размерами более 3 мм [29-31]. КТА имеет существенные преимущества, поскольку позволяет использовать возможности “обычной” КТ при анализе мозговых структур в случаях подозрения на субарахноидальное кровоизлияние в результате разрыва аневризм [32-34]. Несмотря на то, что в настоящее время ангиография все же остается “золотым стандартом” в диагностике экстракраниальной и интракраниальной сосудистой патологии, МР-ангиографии следует отдавать предпочтение вследствие существенной радиологической безопасности метода, его неинвазивности и высокой разрешающей способности. КТ-ангиографию стоит использовать лишь в эксклюзивных случаях.
Для пациентов, намеревающихся подвергнуться рефракционной хирургической операции, ОК может быть методом моделирования результата такой операции. Это позволит пациенту самому, а не по рассказам, испытать, как именно человек видит после операции. Еще ОК-линзы могут хорошо исправлять ошибки рефракции, полученные вследствие неудачно выполненной рефракционной операции. В этом случае ОК-линза изготавливается нужной пациенту оптической силы и назначается для дневного ношения.