офтальмология астигматизм

В настоящее время у н и т и о л применяется при более чем 40 заболеваниях и синдромах. Большим достоинством препарата является его мощное антиоксидантное и антифиброзное действие, что позволило с успехом использовать унитиол в лечении тяжелых ревматических болезней, в частности системной склеродермии, ревматоидного артрита [8-10]. Трудами отечественных ученых установлен мембраностабилизирующий эффект унитиола, наступающий вследствие торможения свободнорадикального окисления липидов [9, 11]. Унитиол успешно применяется для лечения вторичного амилоидоза почек у больных кавернозным туберкулезом, хроническими обструктивными заболеваниями легких, ревматоидным артритом [12]. Доказано, что амилоидоз мозга является краеугольным камнем патологического процесса при болезни Альцгеймера, в терапии которой также используется унитиол [13]. Имеются данные об эффективности препарата при лечении больных с сидерозом и халькозом глаза. Изложенное дало основание приступить к пилотному изучению возможности применения нового метода консервативной терапии старческой катаракты с использованием антиамилоидного эффекта унитиола. Для проведения исследования была специально разработана инструкция по отбору и методике лечения больных при обязательном их согласии. Основным требованием включения в группу курации было отсутствие общих противопоказаний, в первую очередь, тяжелой сердечно-сосудистой и онкологической патологии.

Цель исследования: Оценка результатов местного применения проспидина при глазных проявлениях ревматоидного артрита. Под нашим наблюдением находились 21 больной с передними увеитами (18 случаев) и склеритами (3 случая), имеющими ревматическую этиологию. Возраст больных - от 22 до 78 лет. В 10 случаях воспалительный процесс имел двусторонний рецидивирующий характер. Как основное терапевтическое средство в лечении этой группы больных мы использовали обладающий иммунодепрессивной и противовоспалительной активностью, отечественный препарат проспидин. 16 пациентам до начала лечения проспидином в течение 5-7 дней проводили традиционную местную терапию кортикостероидами (дексазон, гидрокортизон). Проспидин назначали в виде парабульбарных или субконъюнктивальных инъекций по 20-30 мг ежедневно или через день, всего до 7 введений. Доза препарата и количество инъекций зависили от выраженности воспалительных проявлений и клинического эффекта. У 5 больных значительное улучшение состояния глазного яблока наступило уже после второй инъекции препарата, что проявлялось в уменьшении или исчезновении перикорнеальной инъекции, рассасывании экссудата из передней камеры и преципитатов с эндотелия роговицы, устранением болевого синдрома. У 10 больных воспаление купировано на 5 сутки, у 6 - на 7-9 сутки после начала лечением проспидином.