медицинские учреждения по лечению сухого конъюктивита

В некоторых ситуациях, например, при транссклеральных воздействиях, проводимых под анестезией, могут потребоваться длительные – до 3 с и более, экспозиции для того, чтобы контролировать офтальмоскопически процесс формирования лазерного коагулята и отключать излучение по достижении едва заметного побледнения сетчатки в фокусе воздействия. Время воздействия на разные участки может быть различным, но, в итоге, образуются наиболее однородные коагуляты. Изменение длительности воздействия в ходе одной лазерной операции обусловлено рядом факторов и, прежде всего, неравномерностью толщины склеры, степени ее вдавления и пигментации в разных отделах глазного дна. Для выдерживания оптимальных временных параметров при каждом воздействии наиболее перспективны, безусловно, системы обратной связи, позволяющие автоматически отключать излучение по достижении коагуляционного эффекта. Они пока несовершенны, но проводимые разработки свидетельствуют о возможном появлении в скором времени таких устройств. Современные аппараты снабжены звуковым индикатором подачи излучения, что позволяет лучше контролировать длительность экспозиции.

Лекарственный аллергический конъюнктивит. Является одним из наиболее частых аллергических заболеваний глаз и составляет более 30% всей глазной аллергии. Наиболее часто лекарственные конъюнктивиты возникают при местном применении лекарств, но могут быть вызваны и системным введением препаратов. Вместе с тем глазные капли и мази могут вызвать поражение не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век, а также общую аллергическую реакцию. Причем аллергическая реакция может развиться не только на лекарственную субстанцию, но и на консервант глазных капель. Вот почему многие фирмы выпускают глазные капли не только в емкостях по 5-10 мл с консервантом, но и в малых емкостях 0,5-1 мл без консерванта. Аллергические реакции, вызываемые лекарствами, по быстроте развития обычно делятся на три группы: острый конъюнктивит - возникает в течение первого часа после введения препарата, подострый конъюнктивит - в течение суток, хронический затяжной конъюнктивит - в течение недель и месяцев (рис. 3). Последний развивается при длительном местном применении лекарств и встречается наиболее часто (90%). Главным в лечении является немедленная отмена провоцирующего лекарства. При остром конъюнктивите необходимо на несколько дней назначить антигистаминный препарат внутрь (кларитин один раз в сутки) и местно антигистаминные глазные капли - сперсаллерг или аллергодил два-три раза в сутки. При подостром и хроническом конъюнктивите применяют аломид или кромогексал два раза в сутки, длительно. Их можно использовать и с профилактической целью при риске возникновения лекарственной аллергии.