лечение конъюктевита у новорожденых

В связи с тем что тот и другой процесс протекает клинически во многом одинаково, а также потому, что в их основе чаще лежат факторы, не связанные с инфекцией, они объединены в одну группу. Предрасполагающими моментами для этих изменений в конъюнктиве могут быть нарушения в деятельности пищеварительного тракта, глистные инвазии, анемии, гипо- и авитаминозы, хронические интоксикации, выраженные аномалии рефракции (аккомодативная утомляемость), неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия и т. п., не исключена и роль инфекции. Частота фолликулеза незначитель на в дошкольном и быстро возрастает в школьном возрасте, достигая 20—30%. К пубертатному возрасту частота фолликулеза вновь резко уменьшается. Поэтому считается [В. Н. Архангельский, 1963], что фолликулез не болезнь, а возрастное состояние аденоидной ткани, выражающееся в гиперплазии лимфоидных элементов. Фолликулез конъюнктивы нередко сочетается с фолликулярной гиперплазией лимфоидной ткани глотки и носоглотки. Морфологически фолликулез характеризуется появлением большого количества полупрозрачных и поверхностно расположенных фолликулов на почти неизмененной конъюнктиве нижнего свода (рис. 106). Они имеют вид параллельных рядов. Появление фолликулов вызывает у детей чувство инородного тела под нижним веком. Как правило, фолликулярные и сосочковые разрастания в конъюнктиве и аденоидной субконъюнктивальной ткани появляются для детей незаметно и также незаметно и бесследно могут исчезнуть. Если на фоне фолликулеза возникают дополнительные факторы раздражения (инфекционные, физико-химические и др.), то процесс может перейти в фолликулярный конъюнктивит. Фолликулярный конъюнктивит характеризуется в основном гиперемией конъюнктивы, небольшим ее отеком и инфильтрацией, а также фолликулезом, что напоминает трахому. Конъюнк-тивальное отделяемое чаще скудное и носит слизистый характер. Заболевание это, как и чистый фолликулез, рецидивирует и через различные сроки проходит, не оставляя каких-либо последствий.

В связи с этими данными нам представляется целесообразным несколько пересмотреть верхнюю границу ВГД при длительном наблюдении больных с глаукомой. Мы предлагаем: если не известна индивидуальная норма, использовать для этого среднюю норму офтальмотонуса в здоровой популяции, равную 20 мм рт. ст. Однако 20 мм рт. ст. может являться лишь верхней границей при глаукомном процессе.