удаление катаракты ультразвуком

Как видно из приведенных результатов, многие осложнения после трансцилиарной хирургии ПДР связаны с возникновением пролиферативного процесса в переднем отделе глаза: рубеозом радужной оболочки, вторичной глаукомой, переднегиалоидной фиброваскулярной пролиферацией, фиброваскулярными врастаниями из склеротомий, рецидивирующими кровоизлияниями и некоторыми видами послеоперационных отслоек сетчатки (в основном связанных с тракционным воздействием на периферические отделы сетчатки). Поэтому объем и вид хирургических манипуляций на переднем отделе во многом определяют стабильность полученного в ходе комбинированной хирургии результата.

Одним из самых серьезных и наименее известных осложнений трансцилиарной витрэктомии по поводу пролиферативной диабетической ретинопатии является синдром переднегиалоидной фиброваскулярной пролиферации, который впервые описан S. Charles в 1985 году [4]. Как правило, он развивается спустя 3 месяца после операции и по литературным данным возникает в 4-13% случаев [9].Из-за трудностей диагностики ранее это осложнение относили к послеоперационным гемофтальмам, рецидивам отслойки сетчатки различного генеза, рубеозам переднего отрезка, фиброваскулярным врастаниям из области склеротомий и т.д. И в настоящее время синдром переднегиалоидной фиброваскулярной пролиферации не всегда правильно и своевременно диагностируется. Charles S. считал синдром ретролентальной неоваскуляризации одной из «наиболее значимых причин необратимой послеоперационной слепоты» [4].