лазерное удаление катаракты

В статье рассмотрены особенности биомеханики иридоциклохрусталиковой диафрагмы (ИЦХД) в акте зрительного восприятия и её роль в развитии глазной патологии. Исследования проведены на 318 глазах с нарушениями аккомодации и миопией различной степени. Показано, что нарушения биомеханики ИЦХД изменяют световой режим, уменьшают интенсивность циркуляции ВГЖ и расстраивают гемодинамику глаза. Это увеличивает накопление активных радикалов в средах и тканях глаза, что ведет к развитию офтальмопатологии. В работе показана роль нарушений биомеханики ИЦХД в патогенезе развития и прогрессирования миопии, первичной открытоугольной глаукомы, катаракты и дистрофии сетчатки. Все патогенетические звенья обсуждаются в работе с позиций патофизиологических механизмов нарушения биомеханики ИЦХД.

ГОНИОСИНЕХИОЛИЗИС. Показан при вторичной глаукоме в результате органического претрабекулярного блока, вызванного образованием гониосинехий. Операция заключается в разрушении синехий лучом ИАТ-лазера, ход которого изменен с помощью гониоскопа или трехзеркальной линзы Гольдмана. Энергия импульса в пределах 4,0—6,0 мДж. При плотных гониосинехиях рекомендуется предварительное использование аргонового лазера. Коагуляты наносят на окрашенные структуры корня радужки у основания синехии. Это обеспечивает натяжение синехии. Энергорежим: мощность излучения — 700—1500 мВт, диаметр пятна — 100— 200 мкм, экспозиция — 0,1 сек.