глаукома глаз лечение
Известно, что входящий в состав косопта тимолол, являясь блокатором ?2-адренорецепторов, стимуляция которых вызывает вазодилатацию, приводит к вазоконстрикторному эффекту, что было продемонстрировано на примере цилиарных сосудов. Уже давно было высказано предположение о том, что тимолол вызывает вазоконстрикцию также сосудов заднего полюса глаза [35]. Вместе с тем, как показали результаты экспериментальных исследований, выполненных в лаборатории докладчика на миографе [26], такого действия не происходит. Автор объясняет это тем, что сосуды заднего полюса глаза содержат очень небольшое количество ?2-адренорецепторов. Напротив, известно, что бета-блокаторы обладают свойством антагонистов кальциевых каналов, что особенно выражено у бетаксолола и пропранолола [25].
В обсуждении доклада большое внимание было уделено технике хирургического вмешательства. Был сделан акцент на то, что основным залогом успеха является поддержание глубины передней камеры после операции и нормализации офтальмотонуса. С этой целью основным является использование саморассасывающихся швов для герметизации склеральной раны и формирование склерального тоннеля с использованием специального инструмента, действующего по типу компостера (punch).