диабет и глаукома

В этом докладе подробно рассмотрено строение корнеосклеральной трабекулы и Шлеммова канала. Подчеркивалось, что вопреки существовавшим ранее представлениям, эндотелий Шлеммова канала обеспечивает лишь 10% сопротивления оттоку внутриглазной жидкости, а основную роль в этом играет крибриформная (решетчатая, ситоподобная) часть трабекулы, которая представлена рыхлой соединительной тканью. Клетки последней расположены далеко друг от друга и не имеют контакта с базальной мембраной, однако отростками соединяются как друг с другом, так и с эндотелиальными клетками Шлеммова канала и фибриллами экстрацеллюлярного матрикса [42].

В заключение автор резюмировал показания к раннему хирургическому вмешательству: 1). высокое ВГД, устойчивое к медикаментозному лечению; 2). непереносимость медикаментозного лечения; 3). недобросовестное отношение больного к медикаментозному лечению; 4). недоступность для больного медикаментов в силу их высокой стоимости; 5). необходимость еще более значительного снижения ВГД до уровня целевого.