эффективное лечение глаукомы
В ходе дискуссии было высказано мнение о том, что хирургическое лечение особенно показано при закрытоугольной глаукоме. Вопрос о том, когда следует начинать гипотензивное лечение, решается в большинстве случаев индивидуально и в большой степени зависит также от личного опыта офтальмолога. Flammer J. по этому поводу поделился собственным мнением: начинать гипотензивное лечение следует только тогда, когда выявляются изменения со стороны диска зрительного нерва (ДЗН) или полей зрения. Во всех остальных случаях пациенты с офтальмогипертензией подлежат наблюдению.
В обсуждении доклада большое внимание было уделено технике хирургического вмешательства. Был сделан акцент на то, что основным залогом успеха является поддержание глубины передней камеры после операции и нормализации офтальмотонуса. С этой целью основным является использование саморассасывающихся швов для герметизации склеральной раны и формирование склерального тоннеля с использованием специального инструмента, действующего по типу компостера (punch).