как лечить глаукому
В докладе был сделан акцент на то, что лечение медикаментозными препаратами неизбежно снижает качество жизни больного глаукомой, что было рассмотрено в двух аспектах. Первый – compliance, или согласие больного на лечение, выполнение им предписаний офтальмолога. По результатам одного исследования, многие пациенты закапывают капли лишь накануне визита к офтальмологу, что приводит доктора в заблуждение, и создается ложное мнение о том, что назначенный им препарат эффективно снижает ВГД [29]. В этом смысле более предпочтительны препараты, назначаемые один раз в день [71].
Что касается другого входящего в состав косопта препарата – дорзоламида – то его вазодилатирующие действия хорошо известны и большинство авторов связывает их с образованием углекислого газа, входящего в состав реакции, которую ингибирует дорзоламид [56]. Примечательно, что эксперименты, выполненные в лаборатории автора на изолированных цилиарных сосудах, не подтвердили вазодилатирующего действия дорзоламида, что авторы связывают с крайне небольшой стойкостью углекислого газа, видимо, не способного или способного лишь в малой мере обеспечить вазодилатирующий эффект. Полученные другими авторами доказательства вазодилатирующего действия дорзоламида связаны, по-видимому, с аккумуляцией препарата в сетчатке [10, 61].