главный офтальмолог
Отсутствие хрусталика делает глаза значительно более уязвимыми для ультрафиолета. Часто удалённый хрусталик заменяется искусственным (артифакия), но искусственные хрусталики не всегда обеспечивают достаточную защиту от ультрафиолетовых лучей, и, пациентам, перенесшим подобную операцию, настоятельно рекомендуется носить очки с линзами, предохраняющими глаза от вредных излучений.
Современными методами радионуклидной диагностики, используемыми в нейрорадиологии, являются позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) и фотонная эмиссионная компьютерная томография (ФЭКТ). Эти методы основаны на оценке метаболических процессов в области зоны диагностического интереса, которые включают в себя особенности васкуляризации, утилизации кислорода и глюкозы. Основными показаниями к применению ПЭТ и ФЭКТ в клинической практике являются сосудистые заболевания головного мозга, опухоли, эпилепсия и различные виды слабоумия. В основе методов лежит введение радионуклидных препаратов, которые испускают позитроны (ПЭТ) или фотоны (ФЭКТ), Эти вещества, введенные в человеческий организм, скапливаются в областях увеличенного метаболизма и повышенных кровяных потоков. ПЭТ также может осуществлять определение степени утилизации кислорода, что принципиально невозможно определить любым другим методом лучевой диагностики. ФЭКТ позволяет измерить кровяные потоки, что в принципе менее важно, но используется значительно чаще, потому что эта методика не нуждается в очень дорогом оборудовании, каким является циклотрон для приготовления короткоживущих изотопов, используемых при ПЭТ. Мозговой кровоток и потребление кислорода тесно взаимосвязаны между собой, поэтому результаты ФЭКТ и ПЭТ имеют высокую степень корреляции. При выполнении ПЭТ обычно используются изотопы углерода (Си), кислорода (pis), таллиума (thallium 201), флюорина (Fig) [37, 38]. Fig флюородеоксиглюкоза (Fig FDG) используется при ПЭТ для оценки метаболизма глюкозы головного мозга. Fig FDG улавливается клетками головного мозга так же, как и молекулы глюкозы. Это используется для диагностики ткани опухоли и участков некроза, когда при помощи КТ и МРТ дифференциация этих процессов сложна. При ФЭКТ используются радиоактивные вещества типа технеция (Те 99т) и йода (1т), испускающих один фотон. При введении этих веществ внутривенно происходит их распределение в зоне диагностического интереса, причем зоны со снижением кровотока радиактивное вещество получать практически не будут, поэтому хорошо определяются зоны ишемии и зоны нарушенной перфузии при болезни Альцгеймера. Методы радионуклидной диагностики используются в клинической практике как способ функциональной оценки состояния коркового вещества головного мозга, оценки гипоперфузии или гипометаболических процессов. Это важно при оценке состояния коры в результате отравления окисью углерода, постгипоксической ишемии, послеэпилептических припадков, старческом слабоумии, травмах, когда изображение головного мозга при КТ и МРТ не отличается существенно от предположительной нормы [39-41].